Вход из РФ через VPN. Вы можете купить Энхерту по самой низкой цене в онлайн аптеке Nextgen.ooo . Трастузумаб дерукстекан — это современный противоопухолевый препарат, относящийся к классу конъюгатов антител с лекарственными средствами и используемый для лечения злокачественных новообразований, экспрессирующих HER2. Препарат представляет собой гуманизированное моноклональное антитело, нацеленное на рецептор HER2, связанное с мощным ингибитором топоизомеразы I. Такая конструкция обеспечивает селективную доставку цитотоксического вещества непосредственно в опухолевые клетки, экспрессирующие HER2, тем самым повышая противоопухолевую эффективность и снижая системную токсичность.


Ключевой отличительной особенностью трастузумаба дерукстекана является наличие расщепляемого пептидного линкера, соединяющего антитело с цитотоксическим препаратом. После связывания антитела с рецептором HER2 и интернализации комплекса в опухолевую клетку линкер ферментативно расщепляется, высвобождая активное цитотоксическое вещество внутри клетки. Этот механизм способствует выраженной противоопухолевой активности препарата и обеспечивает эффект «свидетеля», позволяя высвобождаемому веществу воздействовать на соседние опухолевые клетки с более низким уровнем экспрессии HER2. Трастузумаб дерукстекан был разработан компанией Daiichi Sankyo в сотрудничестве с AstraZeneca и получил первое одобрение FDA в 2019 году.


Трастузумаб дерукстекан показан для лечения взрослых пациентов с неоперабельным или метастатическим HER2-положительным раком молочной железы (IHC 3+ или ISH положительный), которые ранее получали анти-HER2-терапию. Препарат может применяться у пациентов с метастатическим заболеванием или у тех, у кого рак рецидивировал во время или в течение шести месяцев после завершения неоадъювантной или адъювантной терапии. В клинической практике трастузумаб дерукстекан также используется у пациентов, ранее получавших лечение трастузумабом эмтансином (T-DM1). Кроме того, препарат может применяться в комбинации с пертузумабом в качестве терапии первой линии у взрослых пациентов с неоперабельным или метастатическим HER2-положительным раком молочной железы.


Помимо опухолей с высокой экспрессией HER2, трастузумаб дерукстекан продемонстрировал значительную клиническую активность при HER2-низком раке молочной железы (ИГХ 1+ или ИГХ 2+/ISH−). Он показан пациентам с неоперабельным или метастатическим заболеванием, которые ранее получали химиотерапию в метастатической стадии или у которых развился рецидив заболевания во время или в течение шести месяцев после завершения адъювантной химиотерапии. Более того, трастузумаб дерукстекан показан при гормон-рецептор-положительном HER2-низком или HER2-ультранизком раке молочной железы (ИГХ 0 с мембранным окрашиванием), прогрессировавшем после одной или нескольких эндокринных терапий в метастатической стадии.